03.02.2011

 

Как известно, заболевание лучше предотвратить, чем лечить. Этот аргумент сегодня актуален как никогда. «Саратовская панорама» обратилась за советами по профилактике ОРВИ и гриппа к специалистам разных отраслей медицины.
 
Наталья Миронова, главный инфекционист Саратовской области:
 
- Все разновидности гриппа, в том числе A/H1N1, проявляются близкими симптомами: кашлем, болью в горле, насморком или заложенностью носа, ломотой, головной болью, ознобом. Поэтому рекомендуются общие меры по профилактике гриппа: избегать близкого контакта с людьми, которые выглядят нездоровыми, у них наблюдается жар и кашель; тщательно и часто мыть руки водой с мылом; придерживаться здорового образа жизни, включая полноценный сон, употребление здоровой пищи, физическую активность. Также необходимо избегать больших скоплений людей.
 
- Есть мнение, что плюсовая температура зимой провоцирует скачок заболевания. Можно гулять с детьми, если за окном зимняя капель?
 
- Наверное, здесь имеется в виду следующее: действительно, в мороз некоторые вирусы погибают, да и вообще меньше циркулируют, в то время как при нулевой температуре и выше вирус, конечно, более устойчив. Но это не значит, что при потеплении гулять противопоказано. Наоборот, прогулки это тоже своего рода профилактика. Если в тесном помещении риск заразиться ОРВИ 10-30 процентов, то на свежем воздухе этот процент значительно меньше.
 
- Маски по-прежнему актуальны, где их лучше использовать?
 
- Маски остаются актуальными. Но ими мы рекомендуем пользоваться в транспорте или тесных помещениях, то есть там, где есть тесный контакт, где расстояние между людьми меньше одного метра. На улице маску просто так носить не следует.
Кстати, марлевую медицинскую маску несложно изготовить своими руками. В отличие от одноразовой аптечной маски, которую можно носить не более двух часов, марлевую повязку можно носить до четырех часов, стирать и использовать многократно. Для изготовления маски в домашних условиях достаточно взять марлю или широкий бинт, свернуть в четыре слоя. Для завязок отрезать 80 см бинта, разрезать вдоль пополам, свернуть обе бинтовые полости в трубочку. Продеть завязки сверху и снизу основной части марлевой повязки и сшить.
 
- А если человек все-таки заболел?
 
- При появлении симптомов ОРВИ - температуры, кашля, насморка, нарушений функции кишечника и мышечных болей - немедленно обращайтесь к врачу.
В первый день заболевания необходимо оставаться дома, вызвать врача и следовать его назначениям. Нужно отдыхать и принимать большое количество жидкости, по возможности держаться от здоровых людей на расстоянии. Противовирусные препараты необходимо принимать только по назначению лечащего врача.
При уходе за больным на дому нужно прикрывать свой рот и нос масками. Также рекомендовано тщательно мыть руки водой с мылом после каждого контакта с больным, постоянно проветривать помещение, в котором находится больной, а при уборке использовать моющие средства.
 
Ирина Озингина, главный диетолог области, врач высшей категории:
 
- Чтобы укреплять организм в зимний период, надо вносить изменения в структуру питания, в частности переходить на смешанный тип питания. Тем, кто придерживался диет, сейчас более целесообразно питаться рационально, включая в суточный рацион разнообразный набор продуктов. Жиры должны быть преимущественно растительного происхождения (до 60 процентов). Причем не обязательно употреблять только подсолнечное масло. В пищу, в салаты можно добавлять кукурузное, льняное масло. Желательно больше есть рыбу и морепродукты.
Важно при этом соблюдать и режим питания. Должно быть не менее пяти приемов пищи в день. Это не значит, что каждый раз надо объедаться. Надо равномерно распределить калории: если человек нормальной массы тела, суточная доза килокалорий должна составлять примерно 1800-2000, зимой калорийность пищи нужно увеличить примерно на 400 килокалорий. Если у человека лишняя масса тела, необходимо следить, чтобы в питании не преобладали простые углеводы.
Сладким и соленым лучше не злоупотреблять никому...
 
- А как же квашеная капуста?
 
- Она сейчас под вопросом. Раньше говорили, что капуста насыщена витамином С, но сейчас выяснили, что там одна клетчатка. Правда, клетчатка тоже полезна. Отдавайте предпочтение овощам, зелени, даже замороженным. Не мешает вспомнить и о замороженных ягодах. В них содержатся различные микроэлементы. Очень полезна тыква, ее лучше запекать, чем варить: так микроэлементы сохраняются в первоначальном виде.
Также полезны и кисломолочные продукты. Они содержат сбалансированное количество жиров, стимулирующих рост лактобифидобактерий в кишечнике. Предпочтение следует отдавать продуктам, где содержатся бифидодобавки - биокефиры, например.
Хлеб желательно, чтобы был из муки грубого помола - с отрубями. В нем витамины группы В, которые содержатся в оболочке зерна.
 
- А сколько надо пить - много или мало?
 
- Жидкости в зимний период надо пить достаточно. Не старайтесь себя ограничивать. Лучше всего пить кисели, компоты, соки.
Обязательно обед должен состоять из первого и второго блюд. Специи можно применять, но людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта ими лучше не увлекаться.
Лук, чеснок тоже очень полезны, в них содержатся фитонциды, которые убивают микробов.
 
- А что вы посоветуете детям?
 
- Обычное рациональное питание, которое по возрасту должно быть присуще тем или иным детям. Дети до года однозначно должны пить грудное молоко. Нежелательно отлучать от груди зимой, тем более во время гриппа. С молоком матери передаются защитные факторы. Нужно своевременно вводить прикорм согласно рекомендациям врача-педиатра. Но желательно, чтобы это были сбалансированные продукты, разработанные промышленным способом каши, овощные и фруктовые пюре: они имеют заданный химический состав и тщательно проверяются.
Родителям более взрослых детей следует обратить внимание на то, чтобы их дети питались вовремя и полезными продуктами. Им тоже необходимо пить морсы, компоты из сухофруктов, кисели из протертых с сахаром ягод. Кстати, считается, что протертые с сахаром ягоды более полезны, нежели варенья.
В рацион подростка обязательно должны быть включены кисломолочные продукты, ягоды, каши, мясо, рыба, яйца - это тоже ценный продукт.
 
- Скажите, а шоколад полезен?
 
- Шоколад имеет полезные свойства, но злоупотреблять им не стоит. Все должно быть в разумных пределах. Цитрусовые ведь тоже содержат много витаминов, в том числе витамин С, но переедать их не рекомендуется.
 
Татьяна Ахромеева, ведущий специалист отдела охраны здоровья матери и ребенка комитета здравоохранения администрации города Саратова:
 
- Главный принцип профилактики ОРВИ и гриппа у детей - это изолированность от больных. А стало быть, родителям надо до минимума ограничить походы ребенка в многолюдные места. Не надо брать детей с собой в магазины, возить их в общественном транспорте без необходимости. Воздержитесь от посещений массовых мероприятий. Если есть необходимость, надевайте детям маски.
 
- А как быть тем, кто посещает детский сад?
 
- Здесь уже надо надеяться на ответственность родителей и контроль за состоянием детей со стороны руководства детских садов, воспитателей, медработников. Если у ребенка есть хоть малейшие признаки заболевания (горло чуть красное или легкий насморк), его нельзя допускать до занятий. Грипп передается воздушно-капельным путем. Достаточно одного часа общения с больным, чтобы потом заболели все, кто с этим ребенком контактировал. В этом случае очень важно как можно чаще проветривать помещение.
 
- То есть свежий воздух - это тоже своего рода профилактика?
 
- Конечно. Сейчас как никогда надо чаще гулять с детьми. Это укрепляет иммунитет, закаляет организм.
 
- А какие лекарственные препараты лучше всего применять для профилактики?
 
- Нужно пить витамины (лучше всего таблетированные). А вот лекарственные препараты для профилактики роли не играют. Их применяют исключительно для укрепления иммунитета.
 
 
(Анна Цветкова, газета «Саратовская панорама», 02 февраля 2011 г.).